Справка в бассейн: сколько действует и как получить

Для безопасного посещения бассейнов в России введены определенные медицинские требования. Одним из обязательных условий является наличие медицинской справки, подтверждающей, что у посетителя нет опасных заболеваний, передающихся через воду, и отсутствуют противопоказания для занятий плаванием.

В этой статье мы расскажем, кому необходима справка для посещения бассейна, где её можно получить, какие медицинские обследования нужно пройти для её получения, как она заполняется и сколько времени действует.

Нужна ли справка в бассейн

Согласно постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 года № 44, с 1 января 2021 года утратил силу СанПиН 2.1.2.1188-03, который требовал наличия справки для посещения бассейна.

В настоящее время для бассейнов, аквапарков, спортзалов и других подобных комплексов действуют санитарные правила — СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».

Требования, изложенные в шестой главе «Санитарно-эпидемиологические требования к предоставлению услуг в области спорта, организации досуга и развлечений», направлены на максимальное повышение безопасности воды для плавания в бассейнах.

Частота проведения производственного контроля воды в бассейнах:

Показатель	Частота контроля
Мутность	1 раз в рабочие часы
Цветность
Запах
Температура
Водородный показатель pH	перед началом работы и далее каждые
Остаточный связанный хлор	4 часа
Остаточный свободный хлор
Озон (при озонировании)
Перманганатная окисляемость	1 раз в месяц
Хлороформ
Формальдегид (при озонировании)
Азот аммонийный
Общее микробное число (ОМЧ)	1 раз в неделю
Общие колиформные бактерии (ОКБ)
Термотолерантные колиформные бактерии (ТКБ)
Колифаги
Золотистый стафиллокок (Staphylococcus aureus)
Возбудители кишечных инфекций	при неудовлетворительных анализах на ОМЧ, ОКБ и (или) ТКБ
Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa)
Цисты лямблий
Яйца и личинки гельминтов
Легионелла (Legionella pheumophilia)

В новом документе нет информации об обязательном предъявлении медицинской справки при посещении бассейна. Следовательно, у администрации бассейна нет правовых оснований требовать эти справки. Это подтверждается, в частности, письмом Территориального отдела Управления Роспотребнадзора в Северо-Восточном административном округе г. Москвы от 24.02.2021 № 77-30/853/Ж-2021. В письме говорится, что законных способов требовать справки для посещения бассейна не существует.

Профилактика инфекционных заболеваний

Постановление № 4 от 28 января 2021 года, подписанное Главным государственным санитарным врачом, отменило действие следующих санитарных правил и норм: СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ» и других требований по профилактике отдельных заболеваний.

С 1 сентября 2021 года вступили в силу новые санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Действие этих правил и норм установлено до 1 сентября 2027 года.

Согласно новым правилам, лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна, должны пройти обследование на энтеробиоз и гименолепидоз.

3343. Обследованию на энтеробиоз и гименолепидоз подлежат:

• воспитанники дошкольных образовательных организаций;
• работники дошкольных образовательных организаций;
• учащиеся младших классов (с 1 по 4 класс);
• дети, подростки, декретированные группы населения по эпидемическим показаниям и при диспансеризации и профилактических осмотрах;
• дети, при оформлении в дошкольные образовательные организации, организации для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;
• амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;
• лица, контактировавшие с больным или паразитоносителем;
• лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.

3344. Плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в дошкольных образовательных организациях и 1–4 классах общеобразовательных организаций проводятся 1 раз в год (после летнего периода) и (или) по эпидемиологическим показаниям.
3345. Периодическому профилактическому плановому обследованию на энтеробиоз и гименолепидоз подлежат декретированные группы населения — один раз в год.

Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Вступили в силу с 01.09.2021 и действуют до 01.09.2027.

Методические рекомендации

17 мая 2021 года Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека утвердил методические рекомендации «МР 2.1.0247-21. 2.1. Коммунальная гигиена. Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». В этих методических рекомендациях даны разъяснения о необходимости сдачи анализов для взрослых и детей на наличие энтеробиоза у посетителей бассейнов.

6.2.1. Вопрос прохождения обследований на наличие энтеробиоза у посетителей бассейнов (в том числе детей) регламентируется п. 4.3.2 СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза» (с 01.09.2021 — СанПиН 3.3686-21).

Обязанность по прохождению посетителей бассейна обследований на наличие инфекционных заболеваний определена СанПиН 3.3686-21:

1. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста обследования на энтеробиоз проводятся:
   • перед приемом в плавательную группу и в дальнейшем не менее 1 раза в три месяца;
   • при разовых посещениях — перед каждым посещением, если разрыв между ними более 2-х месяцев.
2. Для остальных посетителей бассейна: необходимость прохождения обследований на наличие конкретного инфекционного заболевания может быть обусловлена эпидемиологической обстановкой в регионе, в населенном месте.

МР 2.1.0247-21. 2.1. Коммунальная гигиена. Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг. 17.05.2021 г.

Когда возникает неблагоприятная санитарно-эпидемиологическая ситуация в конкретном населенном пункте по заболеваниям, которые могут передаваться через воду в бассейнах, посетителям бассейна требуется справка из медицинской организации, разрешающая его посещение. Таким образом, необходимость прохождения обследований на наличие конкретного инфекционного заболевания может быть обусловлена эпидемиологической обстановкой в регионе или населенном пункте.

Позиция администрации бассейна

Вопрос о законности требования справки для посещения бассейна остается нерешенным.

Администрация бассейна находится в непростой ситуации: с одной стороны, необходимо соблюдать законодательство и обеспечивать безопасность воды, а с другой стороны, если ужесточить требования к наличию медицинской справки для посещения бассейна, клиенты могут отказаться от посещения, что может привести к потере бизнеса.

Однако администрация каждого бассейна имеет право самостоятельно решать, нужна ли справка. Это требование может быть закреплено в правилах бассейна и служить для предотвращения распространения инфекционных и грибковых заболеваний.

Медицинская справка для посещения школьного бассейна

Оформление справки для занимающихся в секции плавания

Для посещения спортивной секции по плаванию наличие медицинской справки обязательно. Она подтверждает, что ребенок или взрослый может заниматься плаванием без риска для здоровья. Справка выдается после прохождения всех необходимых обследований и анализов.

Статья 39. Медицинское обеспечение физической культуры и спорта и медико-биологическое обеспечение спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации и спортивных сборных команд субъектов Российской Федерации

Лицо, желающее заниматься физической культурой и спортом, может быть принято в организацию, реализующую дополнительные образовательные программы спортивной подготовки, иную организацию для занятий физической культурой и спортом и (или) допущено к выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО только при наличии документов, подтверждающих прохождение медицинского осмотра.

Федеральный закон от 4 декабря 2007 г. N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации»

Приказ Минздрава № 1144н от 23.10.2020 «Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом» регламентируют сроки прохождения медосмотров:

1. Лица, занимающиеся физической культурой, массовыми видами спорта, спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки, выполняющие нормативы испытаний (тестов) комплекса ГТО — 1 раз в 12 месяцев.
2. Лица, занимающиеся спортом на учебно-тренировочном этапе (этапе спортивной специализации), лица, обучающиеся по дополнительным предпрофессиональным программам в области физической культуры и спорта (углубленный уровень) в образовательных организациях дополнительного образования — 1 раз в 12 месяцев.
3. Лица, занимающиеся спортом на этапе совершенствования спортивного мастерства — 1 раз в 6 месяцев.

Посещение бассейна с грудничком

• Если маленький ребенок занимается в бассейне с тренером, то справка требуется только для ребенка.
• Если во время занятий в бассейне с ребенком находятся его мама и тренер, то для посещения бассейна требуется справка о состоянии здоровья как ребенка, так и мамы. Мамам, участвующим в занятиях по программе «мать и дитя», необходимо предоставить справку от гинеколога и справку от терапевта. Эти справки являются стандартными для бассейна и действуют в течение 6 месяцев.

Кому нужна справка?

Детям до года обязательно требуется справка от педиатра, подтверждающая, что плавание не запрещено.

Детям с 1 года, дошкольного и младшего школьного возраста требуется справка от педиатра о том, что плавание не запрещено, а также справка с результатами анализа на энтеробиоз. Это связано с тем, что дети более подвержены паразитарным инфекциям, которые могут передаваться через воду.

Для взрослых справка может быть необходима по решению администрации бассейна. Обычно это заключение терапевта и дерматолога, подтверждающее отсутствие кожных и инфекционных заболеваний. Обязательно уточните это требование в конкретном бассейне перед посещением.

Беременным женщинам для посещения бассейна требуется справка от гинеколога. Врач проверяет состояние здоровья и подтверждает, что плавание не представляет опасности для будущей мамы и малыша.

Пожилым посетителям, особенно старше 70 лет, также требуется медицинская справка. Врач оценивает общее состояние здоровья и определяет возможность безопасного посещения бассейна. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования, такие как ЭКГ или флюорография.

Посетителям с инвалидностью необходимо предоставить справку от врача, подтверждающую возможность посещения бассейна без сопровождения. В зависимости от состояния здоровья, могут потребоваться дополнительные медицинские заключения.

Сводная таблица: Что нужно для получения справки в бассейн

Возрастная группа	Обследования и анализы	Срок действия справки
Дети до года	Справка от педиатра, что плавание не запрещено	3 месяца
Дети от года, дошкольники, младшего школьного возраста	Справка от педиатра, что плавание не запрещено. Обследования на энтеробиоз.	3 месяца
Мамам для занятий «мать и дитя»	Осмотр у гинеколога, дерматолога. Справка от терапевта.	6 месяцев
Взрослым для свободного плавания (по требованию)	Осмотр у дерматолога. Справка от терапевта.	6 месяцев
Беременным женщинам	Разрешение от гинеколога и терапевта.	Указывает врач
Взрослым старше 70 лет	Осмотр у дерматолога. Справка от терапевта, что плавание не запрещено.	Указывает врач

Какие анализы нужны для справки в бассейн

Обследования и анализы для взрослых для получения справки в бассейн:

1. Терапевт: Врач проводит общий осмотр, оценивает состояние здоровья и, при необходимости, направляет на дополнительные обследования.
2. Дерматолог: Проверяет состояние кожи на наличие инфекционных и грибковых заболеваний.
3. Дополнительные обследования (по требованию медицинского учреждения):
   • Флюорография: Проводится, если пациент не проходил ее в течение года.
   • Электрокардиограмма (ЭКГ): Проверяет работу сердца, особенно важно для людей с хроническими заболеваниями.
   • Гинеколог: Для женщин, особенно беременных, может потребоваться заключение гинеколога.

Обследования и анализы для детей для получения справки в бассейн:

1. Педиатр: Врач проводит общий осмотр, оценивает состояние здоровья и, при необходимости, направляет на дополнительные обследования.
2. Анализ на энтеробиоз: Обязательный анализ для детей, чтобы исключить наличие паразитов.
3. Анализ на гельминтозы: Дополнительный анализ, необходимый для полной уверенности в отсутствии паразитарных инфекций.

Обследования помогают убедиться, что посещение бассейна будет безопасным как для самого посетителя, так и для окружающих.

Как и где получить справку в бассейн

Правом выдачи справки на посещение бассейна обладают государственные и коммерческие медицинские организации, имеющие лицензии на оказание медицинских услуг по соответствующим профилям медицинской деятельности (терапия, инфекционные болезни, дерматология-венерология, фтизиатрия, гинекология, оториноларингология и т. д.) (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ; п. 11 ст. 2 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Государственные медицинские организации плату за предоставление справки не взимают (п. 5 ст. 10 Закона № 323-ФЗ; п. 4 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 14.09.2020 № 972н, вступил в силу с 01.01.2021 г.).

Как получить справку

1. Посещение терапевта: Во время первичного приема врач опрашивает пациента, собирает информацию о его состоянии и определяет степень риска. При необходимости врач назначает лабораторные анализы и направляет к узким специалистам (кардиолог, невролог или гинеколог).
2. Посещение дерматолога: Дерматолог проверит состояние кожных покровов.
3. Проведение анализов: По назначению терапевта пациент делают флюорографию, электрокардиограмму и анализ крови.
4. Получение справки: Терапевт проверяет результаты анализов и оформляет медицинскую справку, разрешающую посещение бассейна.

В частной клинике

1. Запись на прием: Обратитесь в частную клинику и запишитесь на удобное время для посещения.
2. Комплексный осмотр: В частной клинике вас сразу направят к необходимым специалистам (терапевту, дерматологу) и проведут все анализы на месте.
3. Быстрое оформление справки: Справку можно получить в тот же день или в течение нескольких дней, в зависимости от клиники.

Документы, необходимые для оформления

1. Паспорт: Для идентификации личности.
2. Медицинский полис: Если планируется оформление справки в поликлинике по месту жительства.
3. Свидетельство о рождении: Для детей.

Процесс получения справки может различаться в зависимости от медицинского учреждения, но общий порядок остается схожим.

Срок действия справки в бассейн

Официально срок действия медицинской справки для посещения бассейна не определен. На практике, если вы посещаете бассейн каждую неделю, у вас могут не потребовать свежую справку.

Решение о том, когда требовать новую медицинскую справку, остается за администрацией спортивного учреждения. Администрация также несет ответственность за контроль сроков действия справок и за предотвращение распространения заболеваний. Поэтому именно администрация спортивной организации определяет, когда необходимо запросить новый документ, поэтому рекомендуется уточнять эту информацию у администрации бассейна.

На практике встречаются следующие сроки действия медицинской справки для посещения бассейна:

• Для взрослых: Медицинская справка для посещения бассейна действительна в течение 6 месяцев. Это означает, что каждые полгода нужно проходить повторное обследование и получать новую справку.
• Для детей: Справка для детей действительна в течение 3 месяцев. Это связано с более частой необходимостью проверки на энтеробиоз и другие паразитарные инфекции.

Если ребенок посещает бассейн с большими перерывами, следует следить за сроком действия справки и обновлять ее при необходимости.

Возможность продления и повторных анализов

Если вы планируете продолжительное время посещать бассейн, важно следить за сроком действия справки. При истечении срока действия необходимо снова пройти обследования и сдать все требуемые анализы.

Справка 083/4-89 для посещения бассейна

Разрешение на посещение бассейна выписывается на бланке 083/4-89 или в свободной форме.

Унифицированная форма 083/4-89 является приложением к приказу департамента Здравоохранения от 06.02.96 №65 и содержит:

• Ф.И.О. обследуемого полностью и год его рождения;
• Указания о допуске к оздоровительному плаванию в бассейне по группе здоровья А или В;
• Осмотр врачей;
• Срок действия;
• Подпись и печать врача;
• Печать учреждения.

Справки на бумажном носителе оформляются с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации (при наличии), на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.

Приказ МЗ РФ от 14 сентября 2020 г. N 972н  «Об утверждении порядка Выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений»

Образец справки для бассейна

Скачать бланк справки для бассейна

Бланк справки для бассейна

Противопоказания для посещения бассейна

Противопоказаниями к посещению бассейна являются заболевания:

• дерматологические заболевания в острой стадии: экзема, псориаз;
• грибковые инфекции: микозы, онихомикозы (грибок ногтей);
• инфекционные заболевания кожи: пиодермия, контагиозный моллюск;
• венерологические заболевания;
• некоторые заболевания сердца;
• инфекционные болезни: ОРВИ, грипп, кишечные инфекции;
• хронические заболевания в острой стадии;
• неинфекционные хронические заболевания в тяжелой стадии (противопоказания определяет терапевт или педиатр – у детей).

Какие болезни могут передаваться через воду в бассейне

Заболевания инфекционной природы, которые могут передаваться через воду плавательных бассейнов:

Заболевания	Степень связи заражения с водой
Аденовирусная фарингоконъюнктивальная лихорадка	+++
Эпидермофития («чесотка пловцов»)	+++
Вирусный гепатит А	++
Коксаки инфекция	++
Дизентерия	++
Отиты, синуситы, тонзиллиты, конъюнктивиты	++
Туберкулез кожи	++
Грибковые заболевания кожи	++
Легионеллез	++
Энтеробиоз	++
Лямблиоз	++
Криптоспоридиоз	++
Амебный менингоэнцефалит	+
Полиомиелит	+
Трахома	+
Контагиозный моллюск	+
Гонорейный вульвовагинит	+
Аскаридоз	+
Трихоцефалез	+
Острые сальмонеллезные гастроэнтериты	+
Стронгилоидоз	+

Заболевания, которые не передаются через воду:

• гонорея;
• сифилис;
• урогенитальный трихомониаз;
• хламидийная инфекция;
• псориаз;
• красный плоский лишай;
• экзема;
• витилиго.

Как не заразиться в бассейне

Требования к очистке воды в бассейне очень строгие, чтобы предотвратить распространение заболеваний. Однако вероятность заражения зависит не только от чистоты воды и помещений, но и от личной гигиены каждого посетителя.

Наибольший риск заразиться грибком существует там, где собирается много людей, например, в раздевалке бассейна. Именно здесь люди переходят из одного помещения в другое, например, из раздевалки в душевую. Это подтверждается высокой концентрацией грибков в пробах, взятых для анализа.

Чтобы минимизировать риск заражения, следует соблюдать личные меры предосторожности:

• Принимать душ до и после посещения бассейна.
• Не ходить босиком по общим зонам, использовать специализированную резиновую обувь (сланцы).
• Пользоваться только своим полотенцем и средствами личной гигиены.
• Избегать посещения бассейна при наличии порезов или трещин на коже.

Соблюдение этих мер поможет предотвратить распространение инфекций и сохранить здоровье свое и окружающих людей.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вывод

• Законом не установлено право требовать справку для посещения бассейна для оздоровительного плавания.
• Администрация спортивной организации может самостоятельно установить требования о предъявлении медицинской справки.
• При возникновении неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации в конкретном населенном пункте по заболеваниям, которые могут передаваться через воду в бассейнах, посетителям бассейна требуется медицинская справка.
• Для посещения детских бассейнов и детских плавательных ванн требуется медицинская справка от врача для детей и взрослых.
• В большинстве спортивных организаций для посещения большого (взрослого) бассейна медицинская справка требуется только для детей до 14 лет.
• Перед посещением бассейна рекомендуется уточнять информацию у администрации бассейна или на сайте бассейна.