- Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом
- Все острые и хронические заболевания в стадии обострения
- Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм (от начала посещения образовательного учреждения).
- Примерные сроки допуска к тренировкам и соревнованиям после некоторых заболеваний, травм и оперативных вмешательств в области верхних дыхательных путей и органов слуха
- Возможность занятий спортом при аномалиях рефракции (Р.А. Пинкаченко, 1988 г.)
- Противопоказания к занятиям спортом лиц, страдающих близорукостью (Р.А. Пинкаченко, 1988 г.)
Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом
Все острые и хронические заболевания в стадии обострения
Особенности физического развития
- Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища.
- Все виды деформаций верхних конечностей, исключающие или затрудняющие возможность выполнения различных спортивных упражнений.
- Выраженная деформация грудной клетки, затрудняющая функционирование органов грудной полости.
- Выраженная деформация таза, влияющая на статику тела или нарушающая биомеханику ходьбы.
- Укорочение одной нижней конечности более чем на 3 см, даже при полноценной походке; выраженное искривление ног внутрь (Х-образное искривление) или наружу (О-образное искривление) при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей или внутренними лодыжками большеберцовых костей свыше 12 см.
Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы
- Психические и непсихотические психические расстройства вследствие органического поражения головного мозга. Эндогенные психозы: шизофрения и аффективные психозы. Симптоматические психозы и другие психические расстройства экзогенной этиологии.
Лица, имеющие легкое кратковременное астеническое состояние после острого заболевания, допускаются к занятиям спортом после полного излечения. - Реактивные психозы и невротические расстройства.
Лица, имевшие острые реакции на стресс, нарушения адаптации и незначительно выраженные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально — волевыми и вегетативными нарушениями, допускаются занятиям спортом после полного излечения. - Умственная отсталость.
- Эпилепсия.
- Инфекционные, паразитарные, вирусные заболевания центральной нервной системы и их последствия. Поражения головного и спинного мозга при обостряющих инфекциях, острых и хронических интоксикациях и их последствия (явления астенизации, нейроциркуляторная дистония, стойкие рассеянные органические знаки).
- Травмы головного и спинного мозга и их последствия.
- Сосудистые заболевания головного и спинного мозга и их последствия суб- арахноидальные, внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния инфаркт мозга, транзиторная ишемия мозга и др.).
Лица с редкими обмороками подлежат углубленному обследованию и лечению. Диагноз «нейроциркуляторная дистония» устанавливается только в тех случаях, когда целенаправленное обследование не выявило других заболеваний, сопровождающихся нарушениями вегетативной нервной системы. Даже при наличии редких обмороков подобные лица не могут быть допущены к занятиям единоборствами, сложнокоординационными, травмоопасными и водными видами спорта. - Органические заболевания центральной нервной системы (дегенеративные, опухоли головного и спинного мозга, врожденные аномалии и другие нервно-мышечные заболевания).
- Заболевания периферической нервной системы (включая наличие объективных данных без нарушения функций).
- Травмы периферических нервов и их последствия (включая легкие остаточные явления в форме незначительно выраженных нарушений чувствительности или небольшого ослабления мышц, иннервируемых поврежденным нервом).
- Последствия переломов костей черепа (свода черепа, лицевых костей, в том числе нижней и верхней челюсти, других костей) без признаков органического поражения центральной нервной системы, но при наличии инородного тела в полости черепа, а также замещенного или незамещенного дефекта костей свода черепа.
- Временные функциональные расстройства после острых заболеваний и травм центральной или периферической нервной системы, а также их хирургического лечения.
Лица, перенесшие закрытую травму головного и спинного мозга, при инструментально подтвержденном отсутствии признаков поражения центральной нервной системы могут быть допущены к занятиям спортом не ранее чем через 12 мес. после полного излечения (не рекомендуются травмоопасные виды спорта).
Заболевания внутренних органов
- Врожденные и приобретенные пороки сердца.
- Ревматизм, ревматические болезни сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки клапанов).
Неревматические миокардиты, эндокардиты. Другие болезни сердца: кардиомиопатии, органические нарушения сердечного ритма и проводимости, пролапс клапанов (II степень и выше, I степень— при наличии регургитации, миксоматозной дегенерации клапанов, нарушений сердечного ритма, изменений на ЭКГ), синдромы предвозбуждения желудочков, синдром слабости синусового узла.
Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются противопоказанием для занятий спортом.
Лица, перенесшие неревматические миокардиты без исхода в миокардиосклероз, при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости, на фоне высокой толерантности к физической нагрузке могут быть допущены к занятиям спортом через 12 мес. после полного выздоровления. - Гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Нейроциркуляторная дистония (гипертензивного, гипотензивного, кардиального или смешанного типов)— допускаются условно.
Хронические неспецифические заболевания легких и плевры, диссеминированные болезни легких нетуберкулезной этиологии (включая заболевания, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями функции дыхания). - Бронхиальная астма.
При отсутствии приступов в течение пяти лет и более, но сохраняющейся измененной реактивности бронхов, допуск к занятиям отдельными видами спорта возможен (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости, зимние виды спорта, а также виды спорта, занятия которыми проходят в залах и связаны с использованием талька, канифоли и т.п.). - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии с нарушениями функции пищеварения и частыми обострениями в анамнезе.
Лица с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, находящиеся в течение 6 лет в состоянии ремиссии (без нарушений функции пищеварения), могут быть допущены к занятиям спортом (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости). - Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включая аутоиммунный гастрит и особые формы гастритов (гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический, лимфоцитарный), болезни желчного пузыря и желчных путей, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, со значительными и умеренными нарушениями функций и частыми обострениями.
Лица с геликобактерным гастритом могут быть допущены к занятиям спортом после соответствующего лечения.
Лица с хроническими гастритами и гастродуоденитами с незначительными нарушениями функции и редкими обострениями, а также дискинезиями желчевыводящих путей с редкими обострениями могут быть допущены к занятиям спортом. - Хронические заболевания печени (включая доброкачественные гипербилирубинемии), цирроз печени.
- Болезни пищевода (эзофагит, язва — до полного излечения; кардиоспазм, стеноз, дивертикулы — при наличии значительных и умеренных нарушений функции).
- Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический первичный пиелонефрит, нефросклероз, нефротический синдром, первично—сморщенная почка, амилоидоз почек, хронический интерстициальный нефрит и другие нефропатии).
- Пиелонефрит (вторичный), гидронефроз, мочекаменная болезнь.
- Инструментальное удаление или самостоятельное отхождение одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без дробления камней мочевыделительной системы, мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче, односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии не являются противопоказанием к занятиям спортом.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Заболевания суставов — ревматоидный артрит, артриты, сочетающиеся со спондилоартритом, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, метаболические артриты, последствия инфекционных артритов.
Лица, перенесшие реактивный артрит с полным обратным развитием, могут быть допущены к занятиям спортом через 6 мес. после полного излечения. - Системные васкулиты.
- Болезни крови и кроветворных opганов.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови, допускаются к занятиям спортом после полного излечения. - Стойкие изменения состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0×109/л или более 9,0×109/л, количество тромбоцитов менее 180,0×109/л, содержание гемоглобина менее 120 г/л).
- Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей: лимфо- , миело- , ретикуло-саркомы, лейкозы, лимфозы, лимфогранулематоз, парапротеинемические гемобластозы (включая состояния после хирургического лечения, лучевой и цитостатической терапии).
- Острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в пять раз (в соответствии с нормами радиационной безопасности— 76/87).
- Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ (простой зоб, нетоксический узловой зоб, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипотипеоз, сахарный диабет, акромегалия, болезни околощитовидных желез, надпочечников, подагра, ожирение II–III степени).
Хирургические заболевания
- Болезни позвоночника и их последствия (спондилез и связанные с ним состояния, болезни межпозвонковых дисков, другие болезни позвоночника, выраженные нарушения положения позвоночника в сагиттальной плоскости: кифоз рахитический, кифоз туберкулезный, болезнь Шейерманна— May, болезнь Кальве; сколиотическая болезнь, явления выраженной нестабильности).
Лица с нефиксированным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (сколиотическая осанка) и начальными признаками межпозвонкового остеохондроза с бессимптомным течением могут быть допущены к занятиям симметричными видами спорта. - Последствия переломов позвоночника, грудной клетки, верхних и нижних конечностей, таза, сопровождающиеся нарушениями функций.
- Болезни и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов: облитерирующий эндартериит, аневризмы, флебиты, флеботромбозы, варикозная и посттромботическая болезнь, слоновость (лимфодема), варикозное расширение вен семенного канатика (средней и значительной степени выраженности); ангиотрофоневрозы, гемангиомы.
- Хирургические болезни и поражения крупных суставов, костей и хрящей, остеопатии и приобретенные костно-мышечные деформации (внутрисуставные поражения, остеомиелит, периостит, другие поражения костей, деформирующий остеит и остеопатии, остеохондропатии, стойкие контрактуры суставов, другие болезни и поражения суставов, костей и хрящей).
При болезни Осгуда-Шлаттера вопрос о возможности допуска к занятиям спортом решается индивидуально. - Застарелые или привычные вывихи в крупных суставах, возникающие при незначительных физических нагрузках.
- Дефекты или отсутствие пальцев рук, нарушающие функции кисти.
- Дефекты или отсутствие пальцев стопы, нарушающие полноценную опо-роспособность, затрудняющие ходьбу и ношение обуви (обычной и спортивной).
За отсутствие пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефа-лангового сустава. Полное сведение или неподвижность пальца считается как его отсутствие. - Плоскостопие и другие деформации стопы со значительными и умеренными нарушениями ее функций.
При наличии плоскостопия II степени на одной ноге и плоскостопия I степени на другой ноге заключение выносится по плоскостопию II степени.
Лица с плоскостопием I степени, а также II степени без артроза в таранно-ладьевидных сочленениях могут быть допущены к занятиям спортом. - Грыжа (паховая, бедренная, пупочная), другие грыжи брюшной полости. Расширение одного или обеих паховых колец с явно ощущаемым в момент кольцевого обследования выпячиванием содержимого брюшной полости при натуживании — до полного излечения.
Небольшая пупочная грыжа, предбрюшинный жировик белой линии живота, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке и натуживании не являются противопоказанием к занятиям спортом. - Геморрой с частыми обострениями и вторичной анемией, выпадением узлов II-III стадии. Рецидивирующие трещины заднего прохода.
Лица, перенесшие оперативные вмешательства по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей, вен семенного канатика, геморроидальных вен, трещин заднего прохода, могут быть допущены к занятиям спортом, если по истечении 1 года после операции отсутствуют признаки рецидива заболевания и расстройств местного кровообращения. - Выпячивание всех слоев стенки прямой кишки при натуживании.
- Последствия травм кожи и подкожной клетчатки, сопровождающиеся нарушениями двигательных функций или затрудняющие ношение спортивной одежды, обуви или снаряжения.
Неокрепшие рубцы после операций и повреждений, по своей локализации затрудняющие выполнение физических упражнений; рубцы, склонные к изъязвлению; рубцы, спаянные с подлежащими тканями и препятствующие движениям в том или ином суставе при выполнении физических упражнений. - Заболевания грудных желез.
- Злокачественные новообразования всех локализаций.
- Доброкачественные новообразования — до полного излечения.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после хирургического лечения доброкачественных новообразований, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
Травмы и заболевания ЛОР-органов
- Болезни и повреждения гортани, шейного отдела трахеи, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями дыхательной и голосовой функций.
- Искривление носовой перегородки с выраженным нарушением носового дыхания (операция в подобных случаях проводится в возрасте не моложе 15 лет).
- Болезни наружного уха— до полного излечения.
- Заболевания евстахиевой трубы— до полного излечения.
- Гнойный одно- или двусторонний эпитимпанит или мезатимпанит во всех формах и стадиях.
- Стойкие остаточные явления перенесенного отита (стойкие рубцовые изменения барабанной перепонки, наличие перфорации барабанной перепонки).
- Отосклероз, лабиринтопатия, кохлеарный неврит и другие причины глухоты или стойкого понижения слуха на одно или оба уха (в норме на оба уха восприятие шепотной речи должно быть на расстоянии 6 м, минимально допустимое снижение этого расстояния до 4 м).
- Нарушение проходимости евстахиевой трубы и расстройство барофункции уха.
- Вестибулярно-вегетативные расстройства, даже в умеренно выраженной степени.
- Заболевания придаточных пазух носа — до полного излечения.
- Деформации и хронические изменения в состоянии тканей носа, полости рта, глотки, гортани и трахеи, сопровождающиеся нарушениями дыхательной функции.
- Болезни верхних дыхательных путей (полипы полости носа, аденоиды, декомпенсированная форма хронического тонзиллита)— до полного излечения.
Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом принято понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями (2 и более в год), наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание, изменения со стороны внутренних органов), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит).
К объективным признакам хронического декомпенсированного тонзиллита относятся: выделение гноя или казеозных пробок из лакун при надавливании шпателем на миндалину или при ее зондировании, грубые рубцы на небных миндалинах, гиперемия и отечность небных дужек и сращение их с миндалинами, наличие в подэпителиальном слое нагноившихся фолликулов, увеличение лимфатических узлов по переднему краю грудинно-ключично-сосцевидных мышц. - Озена.
- Полное отсутствие обоняния (аносмия).
- Лица, имеющие временные функциональные расстройства после обострения хронических заболеваний ЛОР—органов, их травм и хирургического лечения, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
Травмы и заболевания глаз
- Лагофтальм, заворот век и рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий постоянное раздражение глаз; выворот век, нарушающий функцию глаза, сращение век между собой или с глазным яблоком, препятствующее или ограничивающее движение глаз нарушающее функцию зрения, хотя бы одного глаза.
- Птоз века, нарушающий функцию зрения одного или обоих глаз.
- Упорное неизлечимое слезотечение вследствие заболевания слезных путей.
- Хронические заболевания конъюктивы, роговицы, увеального тракта и сетчатки воспалительного или дегенеративного характера с частыми обострениями.
- Заболевания зрительного нерва.
- Атрофия зрительного нерва.
- Выраженная врожденная и приобретенная (в том числе травматическая) катаракта.
- Помутнение, деструкция стекловидного тела.
- Врожденные и приобретенные дефекты развития оболочек глаза, нарушающие функцию зрения.
- Афакия.
- Изменения на глазном дне.
- Состояния после проникающего ранения глаза.
- Инородное тело в глазе, не показанное к извлечению.
- Ограничение поля зрения одного или обоих глаз более чем на 20°.
- Нарушения двигательного аппарата глаз.
- Выраженный нистагм глазного яблока при значительном снижении остроты зрения.
- Содружественное косоглазие более 20°— вопрос о допуске решается индивидуально.
- Нарушения цветоощущения— вопрос о допуске решается индивидуально в зависимости от специфики избранного вида спорта.
- Аномалии рефракции: общий вариант— острота зрения: а) менее 0,6 на оба глаза (без коррекции); б) не менее 0,6 на лучший и 0,3 на худший глаз (без коррекции).
Стоматологические заболевания
- Нарушения развития и прорезывания зубов: отсутствие 10 и более зубов на одной челюсти или замещение их съемным протезом, отсутствие 8 коренных зубов на одной челюсти, отсутствие 4 коренных зубов на верхней челюсти с одной стороны и 4 коренных зубов на нижней челюсти с другой стороны или замещение их съемными протезами.
- Челюстно-лицевые аномалии, другие болезни зубов и их опорного аппарата, болезни челюстей со значительными и умеренными нарушениями дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций.
- Болезни твердых зубов, пульпы и периапикальных тканей, десен и парадонта, слюнных желез, языка и слизистой полости рта, не поддающиеся лечению.
Кожно-венерические заболевания
- Инфекции и другие воспалительные болезни кожи и подкожной клетчатки, трудно поддающиеся лечению; распространенные формы хронической экземы, диффузный нейродермит с распространенной лихенификацией, пузырчатка, герпетиформный дерматит, распространенный псориаз, распространенная абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, ограниченные и часто рецидивирующие формы экземы, диффузный нейродермит с очаговой лихенификацией кожного покрова, дискоидная красная волчанка, фотодерматиты.
- Другие болезни кожи и подкожной клетчатки: хроническая крапивница, рецидивирующий отек Квинке, ограниченная склеродермия.
- Болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), включая ВИЧ-инфицирование.
- Сифилис и другие венерические болезни: третичный, врожденный сифилис; первичный, вторичный и скрытый сифилис при замедленной негативации классических серологических реакций.
Лица с первичным, вторичным, скрытым сифилисом, гонореей и другими венерическими болезнями (мягкий шанкр, лимфатическая лимфогранулема, паховая гранулема, негонококковые уретриты) могут быть допущены к занятиям спортом после проведения контроля излеченности и снятия с диспансерного учета. - Микозы: актиомикоз, кандидоз внутренних органов, кокцидоидоз, гистоплазмоз, бластомикозные инфекции, споротрихоз, хромомикоз, мицетомы.
Лица, страдающие дерматофитиями, вызванными грибами (микроспорум, эпидермофития, трихофитон), могут быть допущены к занятиям спортом после проведения контроля излеченности и снятия с диспансерного учета.
Заболевания половой сферы
- Заболевания мужских половых органов (гиперплазия, воспалительные и другие болезни предстательной железы; водянка яичка, орхит и эпидидимит; гипертрофия крайней плоти и фимоз; болезни полового члена; водянка яичка или семенного канатика; нахождение обоих яичек в брюшной полости или паховых каналах; другие болезни мужских половых органов) со значительными и умеренными нарушениями функций. При наличии заболеваний, поддающихся консервативному или оперативному лечению, — до их полного излечения.
- Воспалительные заболевания женских половых органов (вульвы, влагалища, бартолиниевых желез, яичников, маточных труб, матки, тазовой клетчатки, брюшины) — до полного излечения.
- Выраженное варикозное расширение вен в области вульвы.
- Крауроз вульвы.
- Генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.
- Выраженные нарушения положения женских половых органов.
- Резко выраженные или сопровождающиеся нарушением функций пороки развития и недоразвитие женской половой сферы (выраженный инфантилизм органов), гермафродитизм.
- Опущение или частичное выпадение женских половых органов.
- Стойкие нарушения менструальной функции.
Инфекционные заболевания
- Инфекционные и паразитарные болезни: кишечные инфекции, бактериальные зоонозы, бактериальные и вирусные болезни, в т.ч. передаваемые членистоногими, болезни, вызываемые хламидиями, риккетсиозы и другие болезни, не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению, включая временные функциональные расстройства после острых инфекционных и паразитарных болезней.
При наличии положительных серологических или аллергологических реакций (Райта, Хеддельсона, Бюрне) без клинических проявлений бруцеллеза вопрос о допуске к занятиям спортом решается индивидуально.
Носительство поверхностного (австралийского) антигена вирусного гепатита В является основанием для детального обследования с целью исключения скрыто протекающего хронического заболевания печени.
Лица, переболевшие вирусным гепатитом, брюшным тифом, паратифами при отсутствии у них нарушений функций печени и желудочно-кишечного тракта, могут быть допущены к занятиям спортом, но не ранее чем через 6 месяцев после окончания стационарного лечения (не показаны виды спорта, направленные на развитие выносливости). - Туберкулез органов дыхания: легких, бронхов, внутригрудных лимфатических узлов, плевры, в том числе неактивный при малых остаточных изменениях после перенесенного заболевания, включая спонтанно излеченный туберкулез.
Наличие единичных мелких петрификатов в легких или внутригрудных лимфатических узлах не является противопоказанием к занятиям спортом. - Туберкулез внегрудной локализации: периферических и брыжеечных лимфатических узлов, перикарда, брюшины, кишечника, костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, кожи, других органов.
- Лица с неактивным туберкулезом органов дыхания и внегрудных локализаций, т. е. при отсутствии признаков активности после завершения лечения в течение 5 лет, снятия с диспансерного учета и отсутствии любых остаточных изменений могут быть допущены к занятиям спортом.
- Лепра.
Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм
(от начала посещения образовательного учреждения).
Наименование |
Сроки |
Примечание |
Ангина |
2-4 нед. |
Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование, нужно особенно обращать внимание на состояние сердца и реакцию его на нагрузку. При каких либо жалобах на сердце исключить упражнения на выносливость и избегать упражнений, вызывающих задержку дыхания, минимум в течение полугода. Опасаться охлаждений (лыжи, плавание и др.) |
Острые респираторные заболевания |
1-3 нед. |
Избегать охлаждения. Лыжи, коньки, плавание могут быть временно исключены. Зимой при занятиях на открытом воздухе дышать через нос. |
Острый отит |
3-4 нед. |
Запрещается плавание. Опасаться охлаждения. При вестибулярной неустойчивости, наступающей чаще после опрации,исключаются такие упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, кувырки и пр.). |
Пневмония |
1-2 мес. |
Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а так же плавание, греблю, лыжи |
Плеврит |
1-2 мес. |
Исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость и связанные с натуживанием. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта. Необходим регулярный контроль из-за опасности возникновения туберкулеза. |
Грипп |
2-4 нед. |
Необходимо наблюдение за реакцией на нагрузку во время занятий, т.к. при этом можно обнаружить отклонение со стороны сердечно-сосудистой системы, не выявленные при осмотре в состоянии покоя. |
Острые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия) |
1-2 мес. |
Лишь при удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения со стороны сердца, то исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость, силу и связанные с натуживанием. |
Острый нефрит |
2-3 мес. |
Навсегда запрещаются упражнения на выносливость, т.к. они при нормальных почках вызывают появление в моче белка и клеточных элементов. После начала занятий физкультурой необходим регулярный контроль за составом мочи. |
Ревмокардит |
2-3 мес. |
Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим регулярный контроль за реакцией сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки и за активностью процесса. |
Гепатит инфекционный |
8-12 мес. |
Исключаются упражнения на выносливость, необходим регулярный УЗИ–контроль за структурными параметрами, биохимическими показателями печени. |
Аппендицит (после операции) |
1-2 мес. |
В первые месяцы следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузку мышцам живота. При осложнениях после операции сроки возобновления занятий определяются индивидуально. |
Перелом костей конечности |
3 мес. |
Не менеe 3-х месяцев следует исключать упражнения, дающие резкую нагрузку на поврежденную конечность. |
Сотрясение мозга |
2-12 мес. |
В каждом случае необходимо разрешение врача-невролога. Следует исключить упражнения с резким сотрясением тела (прыжки, спортивные игры, футбол, баскетбол и др.) |
Растяжение мышц и сухожилий |
1-2 нед. |
Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным. |
Разрыв мышц и сухожилий |
Не менее полугода после |
Предварительно длительное применение лечебной гимнастики. |
Примерные сроки допуска к тренировкам и соревнованиям после некоторых заболеваний, травм и оперативных вмешательств в области верхних дыхательных путей и органов слуха
(В.А. Левандо со авт. 1985)
|
Заболевания | Основные признаки выздоровления |
Допуск к тренир. |
Допуск к соревнов. |
Примечание |
1 |
Ангина (кроме флегмонозной) | Отсутствие воспалительных явлений в зеве, болей при глотании. Нормальная температура 3 дня. Общее удовлетворительное состояние. Моча, кровь в норме. |
12-14 дней |
12-20 |
Для занятий зимними и водными видами спорта сроки удлиняются на 4-5 дней |
2 |
Ангина флегмонозная (перитонзилярный абсцесс) | То же, но нормализация температуры 7 дней |
14-20 |
20-30 |
То же, |
3 |
Абсцесс заглоточный) | Отсутствие воспалительных явлений в глотке.
Удовлетворительное состояние. Моча, кровь в норме. |
10-12 |
12-14 |
|
4 |
Фарингит острый | То же |
2-3 |
4-6 |
|
5 |
ОРЗ (ОРВИ) | Нормальная температура 4-6 дней. Моча, кровь в норме. |
5-8 |
10-12 |
То же, |
6 |
Острый гайморит, фронтит, этмоидит | Нормальная температура 7 дней. Исчезновение головных болей. Моча, кровь, рентгенограмма придаточных пазух в норме. |
7-8 |
10-12 |
То же, |
7 |
Острый отит без перфорации | Восстановление слуха, нормальная отоскопическая картина |
5-10 |
10-14 |
Особая осторожность при занятиях водными видами спорта |
8 |
Острый гнойный отит с перфорацией | Прекращение гное течения, рубцевание перфорации |
14-20 |
20-30 |
Отстранить от занятий водными видами спорта |
9 |
Острый мастоидит | Восстановление слуха. Нормальная отоскопическая картина |
15-20 |
25-30 |
— |
10 |
Парез лицевого нерва | Полное восстановление |
50-60 |
75-80 |
Отстранить от занятий водными видами спорта |
11 |
Перихондрит ушной раковины | Полное исчезновение явлений воспаления |
2-5 |
7-10 |
Особая осторожность в единоборствах |
12 |
Фурункул носа | Полное исчезновение явлений воспаления. Моча, кровь в норме. |
2-5 |
7-10 |
При занятиях водными видами спорта срок удлиняется |
13 |
Острый лабиринтит | Занятие всеми видами спорта запрещено на 1-2 года |
— |
||
14 |
Разрыв барабанной перепонки | То же, что и при остром отите |
— |
||
15 |
Отек гортани | Занятия спортом запрещаются до полного выздоровления. При рецидивах— отстранение от занятий спортом |
— |
||
16 |
Тонзилэктомия | Послеоперационный период без осложнений. Отсутствие воспалительных явлений в зеве |
25-30 |
30-40 |
Особая осторожность в водных видах спорта, единоборствах, тяжелой атлетике |
17 |
Аденотомия | Отсутствие реактивных явлений, восстановление носового дыхания |
10-12 |
12-20 |
То же |
18 |
Гальванокаустика, криотерапия небных миндалин | Отсутствие реактивных явлений в глотке |
5-7 |
10-12 |
То же |
19 |
Вскрытие абсцесса носовой перегородки |
Отсутствие воспалительных явлений в носовой перегородке |
7-8 |
10-14 |
При занятиях боксом, борьбой, баскетболом сроки удлиняются |
20 |
Лечение неосложненных травм носа |
То же |
2-4 |
2-4 |
— |
21 |
Резекция носовой перегородки |
Отсутствие реактивных явлений |
5-7 |
10-12 |
Отстранить от занятий боксом, борьбой, баскетболом сроки удлинняются |
22 |
Радикальная операция на гайморовой полости | Отсутствие реактивных явлений, полное заживление послеоперационной раны |
14-18 |
20-25 |
Отстранить от занятий водными и зимними видами спорта |
23 |
Радикальная операция на лобной пазухе |
То же |
То же |
То же |
Отстранить от занятий спортом на один год. В дальнейшем, в зависимости от состояния. Противопоказаны зимние и водные виды спорта. |
24 |
Радикальная операция на височной кости |
То же |
То же |
То же |
То же |
Таблица 1
Возможность занятий спортом при аномалиях рефракции (Р.А. Пинкаченко, 1988 г.)
Виды спорта, занятия которыми возможны без применения коррекции |
Виды спорта, при занятиях которыми допускается применение коррекции |
Виды спорта, занятия которыми несовместимы с применением коррекции |
Виды спорта, при занятиях которыми пониженная острота зрения опасна, а применение коррекции противопоказано |
Все виды борьбы, тяжелая атлетика, конькобежный спорт. Фигурное катание на коньках, плавание. Гребной спорт, некоторые виды легкой атлетики (ходьба, метание, гладкий бег, кроссы, прыжки с шестом) |
Спортивная и художественная гимнастика, легкая атлетика лыжный и конькобежный спорт, фигурное катание на коньках, фехтование, гребной спорт, стрельба, тяжелая атлетика, некоторые спортивные игры (теннис, городки, волейбол, баскетбол), велосипедный спорт. |
Все виды борьбы, бокс, футбол, хоккей, водное поло, мотоциклетный и конный спорт, прыжки на лыжах и в воду, альпинизм. |
Мотоциклетный и конный спорт, парусный и водномоторный спорт, горнолыжный спорт, прыжки в воду, альпинизм. |
Таблица 2
Противопоказания к занятиям спортом лиц, страдающих близорукостью (Р.А. Пинкаченко, 1988 г.)
Вид спорта |
Противопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глаз |
Рекомендации об использовании оптической коррекции |
Бокс |
Любая степень близорукости |
|
Борьба |
Любая степень близорукости |
|
Тяжелая атлетика |
Любая степень близорукости |
|
Велосипедные гонки на треке |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Контактная коррекция |
Велосипедные шоссейные гонки |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне |
Контактная коррекция |
Гимнастика спортивная |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени. |
Без коррекции |
Гимнастика художественная |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне. |
Как правило, без очков. При значительном понижении зрения контактная коррекция. |
Стрельба стендовая, пулевая, из лука |
Осложненная близорукость |
Очковая или контактная коррекция. |
Современное пятиборье |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
См. соответствующие виды спорта |
Конный спорт |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне. |
Без коррекции |
Фехтование |
Осложненная близорукость |
Очковая или контактная коррекция |
Плавание |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Водное поло |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне. |
Без коррекции |
Прыжки в воду |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Гребля |
Осложненная близорукость |
Очковая коррекция |
Парусный спорт |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Лыжные гонки |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Биатлон |
Осложненная близорукость |
Очковая или контактная коррекция |
Горнолыжный спорт |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Прыжки на лыжах с трамплина |
Любая степень близорукости |
|
Лыжное двоеборье |
Любая степень близорукости |
|
Скоростной бег на коньках |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне. |
Без коррекции |
Фигурное катание |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне. |
Без коррекции или с контактной коррекцией |
Спортивная ходьба |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Бег на короткие дистанции |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Бег на средние и длинные дистанции |
Осложненная близорукость |
Без коррекции |
Метание |
Высокая и осложненная близорукость |
Без коррекции |
Прыжки |
Любая степень близорукости |
|
Волейбол, баскетбол |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне. |
Без коррекции |
Футбол, ручной мяч |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Хоккей |
Любая степень близорукости |
|
Теннис большой, настольный, бадминтон. |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне. |
Без коррекции |
Санный спорт |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Мотоспорт |
Все виды близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени |
Без коррекции |
Городки |
Близорукость высокой степени, а также любая степень близорукости на фоне изменений на глазном дне. |
Очковая коррекция |
Источник: express-med-service.ru